Posterior kortikal atrofi (PKA) adlı nadir bir durum, görme ve uzamsal farkındalıkla ilgili tuhaf ve endişe verici sorunları içerir; bu sorunlar arasında mesafeleri değerlendirme zorluğu, hareketi gözlemleme ve nesneleri tanıma yer alır. Yeni bir çalışma, PKA'nın Alzheimer hastalığı ile daha önce hiç olmadığı kadar detaylı bir şekilde ilişkilendirilmesini vurguluyor.
PKA ve Alzheimer uzun süredir birbirine bağlıdır, çünkü beyinde aynı patolojik değişiklikleri paylaşırlar. Ancak PKA'nın nadir olması, araştırmacıların onu Alzheimer ile tam olarak değerlendirmesini zorlaştırmıştır.
Bu sorunu ele almak için uluslararası bir araştırma ekibi, 1.092 PKA hastasıyla ilgili verileri analiz etti ve bu hastalığın Alzheimer için çok güçlü bir öngörücü olduğunu buldu: vakaların %94'ünde, tipik Alzheimer beyin değişiklikleri gözlemlendi ve muhtemelen PKA'ya katkıda bulunuyordu.
"PKA'nın klinisyenler tarafından belirlenmesi için daha fazla farkındalığa ihtiyacımız var," diyor Kaliforniya, San Francisco Üniversitesi'nden nöropsikolog Marianne Chapleau.
"Çoğu hasta, görsel semptomlar yaşamaya başladıklarında optometristlerini ziyaret eder ve belki de PKA'yı tanımada başarısız olan bir oftalmologa yönlendirilebilir. Bu hastaları erken teşhis etmek ve tedaviye almak için klinik ortamlarda daha iyi araçlara ihtiyacımız var."
Bu çalışmanın olumlu bir etkisi, PKA belirtileri gösteren insanların mümkün olan en erken aşamada kontrol edilmesini sağlayabilir. Bozukluğun ortalama başlangıç yaşı 59'dur - Alzheimer'dan birkaç yıl daha genç - ve semptom başlangıcı ile ilk tanı ziyareti arasındaki ortalama süre 3.8 yıldır.
Çalışma, beyindeki amiloid ve tau seviyeleri açısından PKA ve Alzheimer arasında birçok benzerlik olduğunu belirtti; bu protein birikimleri, bunların demansın başlangıcıyla uzun süredir ilişkilendirilmiştir.
Ancak bazı farklılıklar da vardı, bu da araştırmacılara en iyi tedavi yöntemleri konusunda ipuçları verebilir.
"PKA hastalarının, diğer Alzheimer sunumları olan hastalara göre, görsel-mekansal bilgi işlemenin yapıldığı beyinin arka kısımlarında daha fazla tau patolojisi var," diyor San Francisco Üniversitesi'nden nöropsikolog Renaud La Joie. "Bu, onları anti-tau tedavilerine daha uygun hale getirebilir."
Yeni çalışmanın arkasındaki araştırmacılar, çalışmalarının Alzheimer'ın nasıl ortaya çıkabileceği ve hem Alzheimer hem de PKA'nın beyinde nasıl etkili olduğu konusundaki anlayışı artırabileceğini umuyorlar.
16 farklı ülkedeki insanları kapsayan bu araştırma, şimdiye kadar PKA üzerine yapılmış en kapsamlı incelemedir ve Alzheimer ile yakın ilişkisi nedeniyle demans konusunda bize farklı bir perspektif sunar.
"Bilimsel açıdan, Alzheimer'ın neden beyin belleği alanlarına karşı görsel olarak hedeflendiğini gerçekten anlamamız gerekiyor," diyor San Francisco Üniversitesi'nden nörolog Gil Rabinovici.
"Çalışmamız, PKA hastalarının %60'ının kadın olduğunu buldu - neden onların daha duyarlı göründüklerini daha iyi anlamak, gelecekteki araştırmanın önemli bir alanıdır."
Araştırma, Lancet Neurology dergisinde yayımlandı.
Kaynak:https://www.sciencealert.com/several-bizarre-visual-symptoms-shown-to-be-a-strong-predictor-for-alzheimers
